深圳市场调查公司

尊敬的市民：

      您好！我是市场调查公司的访问员，我们受深圳市城管局的委托，想了解一下您对本街道主要公共场所过去一个月环境卫生的满意度，并听取您对改善本街道环境卫生工作的建议，为深圳市打造“全国最干净城市”献计献策。能否占用您几分钟时间回答几个问题，希望得到您的支持与配合，谢谢！

S1、请问您是否在本街道居住是否满6个月了？

1、是（继续访问）      2、否（表示感谢，终止访问）

A1请问您对本街道内市政道路过去一个月的环境卫生是否满意？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A2请问您对您在本街道所居住社区过去一个月的环境卫生是否满意？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A3请问您对本街道辖区内集贸市场及周边内街小巷过去一个月的环境卫生是否满意？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A4请问您对本街道辖区内公共广场过去一个月的环境卫生是否满意？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A5请问您对本街道辖区内的社区公园过去一个月的环境卫生是否满意？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A6请问您对本街道辖区内的商业街过去一个月的环境卫生是否满意？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A7请问您对本街道辖区垃圾中转站过去一个月的环境卫生是否满意？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A8请问您对本街道辖区内垃圾桶及周边环境卫生情况是否满意？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A9请问您对本街道辖区内的公共厕所过去一个月的环境卫生是否满意？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A10请问您对本街道辖区内人行天桥过去一个月的环境卫生是否满意？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A11请问您对本街道辖区内建筑工地周边过去一个月的环境卫生是否满意？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A12请问您对本街道辖区内立交桥底和涵洞内过去一个月的环境卫生是否满意？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A13请问您认为本街道辖区内农贸市场或肉菜市场“四害”（蚊、蝇、鼠、蟑）侵害程度严重吗？

1 没有     2不算严重    3有点严重    4比较严重    5非常严重 （选项为3、4、5的询问A14题）

A14您认为最严重的“四害”是哪一害：（    ）

1 蚊子     2蟑螂      3老鼠       4苍蝇

A15您对居住所在社区的“四害”防治工作满意吗？

1 非常满意     2比较满意      3基本满意       4比较不满意      5非常不满意      6无法判断

A16您对做好环境卫生管理工作有什么建议？